מחקר חדש חושף: זנים מסוימים של קנאביס עשויים להקל על מיגרנות

למידע נוסף וקבלת ייעוץ נא למלא את הפרטים

כחמישית מהנשים ועשירית מהגברים יסבלו ממיגרנה בשלב כזה או אחר בחייהם. כאבי הראש הכרוניים, המלווים בבחילה ורגישות לאור, עשויים לפעמים לשתק את האדם לחלוטין. לכן, מיגרנה חריפה פוגעת בתפקוד היום-יומי באופן משמעותי ומביאה עמה שלל מגבלות קשות. כעת, מחקר חדש שנערך בישראל חושף נתונים חדשים שעשויים לשנות את המציאות הזו. רכיב שעד כה לא נחקר בקנאביס עשוי להיות המפתח לטיפול יעיל במיגרנה וככל שהממצאים יבוססו, יוכלו בקרוב הסובלים ממיגרנה להיעזר בטיפול לשיפור איכות חייהם. 

קנבינואיד חדש בעל השפחות מהפכניות

במחקר זה שנערך בטכניון בשיתוף מומחים לרפואת כאב מביה"ח רמב"ם, השתתפו מטופלים הסובלים ממיגרנות. על מנת לבחון את השפעת הקנאביס, נבחרו מטופלים בקנאביס רפואי אשר קיבלו את הרישיון עקב אבחנות אחרות, אך מתמודדים בנוסף גם עם מיגרנה. כל אחד מהמשתתפים תיאר בשאלון שחולק את התקפי המיגרנה, חומרתם ותדירותם מדי חודש עד לתחילת הטיפול בקנאביס רפואי. לאחר מכן, נבדקו הנחקרים לאחר הטיפול ומוינו לקבוצות על פי מידת התגובה שלהם לטיפול.

מעל ל-60% מהנחקרים הגיע לקבוצת המגיבים לטיפול לאחר שדיווחו על שיפור ניכר במיגרנה לאחר הטיפול עם קנאביס רפואי. הם חוו פחות התקפים וגם כאשר הופיעו ההתקפים, נזקקו לפחות משככי כאבים אופיאטים.  

לנתון זה ישנה משמעות מכרעת בכל הקשור לתרומה האפשרית שעשויה להיות לקנאביס בהקלה על מיגרנה. עם זאת, הנקודה המעניינת באמת היא זיהוי הגורם המאפשר זאת. החוקרים הבחינו כי לא היה כל הבדל במינון או בתדירות הטיפול שניתן למטופלים בכל אחת מן הקבוצות. כתוצאה מכך, עלתה ההבנה כי ההבדל בין המטופלים השונים אינו תלוי במינון, אלא בזן המשמש לטיפול. הבנה זו פתחה דלת לאיתור הרכיב הייחודי בקנאביס המאפשר טיפול במיגרנה. 

הממצאים מסבירים תופעה שעד כה לא הייתה מובנת

במשך שנים רבות, דיווחו מטופלים הסובלים ממיגרנות על הקלה לאחר הטיפול בקנאביס, אך המחקרים לא מצאו כל קורלציה בין התופעות. בבדיקות קפדניות שנערכו, לא נמצאה כל השפעה של CBD או THC על המיגרנה. על אף שמחקרים מסוימים חשפו כי ישנה מעורבות מסוימת של המערכת האנדוקנבינואידית במנגנון הגורם לתופעה, לא נמצא קשר בין צריכת הקנאביס לשיפור במיגרנות. 

הסיבה לכך עשויה להיות ההתמקדות הספציפית של המחקר בשני הקנבינואידים THC ו-CBD בלבד בקנאביס מאחר וריכוזם הוא לרוב הגבוה ביותר בצמח. אודות שאר הרכיבים, ידוע לנו מעט מאוד ולרוב המחקר לא הקדיש תשומת לב יתרה אליהם. נראה שככל שמדובר בטיפול במיגרנה, ההשפעה תלויה דווקא באחד מרכיבים מסתוריים אלו. 

המחקר אודות הקינבינואיד החדש רק החל

עם אותה הבנה כי ההבדל בין המטופלים תלוי בזן ולא במינון, החלו החוקרים לבצע בדיקות מקיפות ולנתח לעומק את הרכבם הכימי של זני הקנאביס הרפואי השונים בהם השתמשו המטופלים השונים. על ידי השוואה בין זנים שנטלו מטופלים שלא חוו הקלה ובין אלו שהגיבו לטיפול, ניתן היה לבצע סינון ולנסות לבודד רכיב ייחודי שעשוי להצביע על הקשר הסיבתי שיסביר את הנתון הקליני החדש. 

מאחר והמטופלים השתמשו במגוון סוגי זנים, התהליך היה ארוך ומורכב ודרך ניתוח כימי מעמיק של זנים רבים. בסופו, זיהו החוקרים באופן חד משמעי כי ריכוזי ה-THC וה-CBD בזנים שהשפיעו לטובה על המיגרנה לא היו דומים באופן מובהק זה לזה, מה שמחזק את המחקרים שנערכו עד כה בהשפעתם על מיגרנה. אם זאת, היה הבדל ניכר ביותר בריכוזם של שני סוגי קנבינואידים אחרים.

הקנבינואידים ms_373_15c ו- ms_331_18 טרם נחקרו די הצורך ועד כה לא יוחסה להם חשיבות רבה במהלך המחקר בקנאביס רפואי. כחלק מתהליך הניתוח הכימי של הזנים, זיהו החוקרים כי בזנים שהשפיעו על המטופלים לטובה היה ריכוז גבוה פי כמעט 3.5 של הקנבינואיד ms_373_15c ואילו בזנים שהשפיעו לרעה, היה עד פי 5 ריכוז גבוה יותר של ms_331_18d.

אם כן, שני רכיבים שהמחקר אודותיהם עוד נמצא בחיתוליו עשויים להוות גורם משמעותי לטיפול במיגרנות. בעוד שישנם זנים אשר עשויים להקל על התופעה, מסתבר כי זנים אחרים עשויים אפילו להחמיר את הכאב ולהגביר את תכיפות ההתקפים. 

לאחר הניתוח המקיף, שבו החוקרים אל הנתונים הסטטיסטיים מהמחקר הקליני. כ-60% מהמטופלים שהגיבו לטיפול צרכו כמות ניכרת של הקנבינואיד ms_373_15c המשפיע לטובה על המיגרנה ורק 38% צרכו את ה-ms_331_18d. בקרב אלו שלא הגיבו לטיפול, עמד שיעור זה על 74%. מדובר במספרים שקשה להישאר אדישים אליהם ומראים על קשר הדוק בין צריכת קנבינואידים אלו וההשפעה על המיגרנות.

על אף שאופן ההשפעה של רכיבים אלו אינו מובן עוד די צורכו, נראה כי לא נדרשים מינונים גבוהים על מנת להפיק מהם השפעה משמעותית. על אף ריכוזם הגבוה יחסית בזנים שנבחנו, מדובר עדיין בריכוז נמוך מאוד העומד בין 0.1-0.3% בזנים השונים. ככל שאכן קיים אותו קשר, נראה כי קנבינואידים אלו דורשים מינון נמוך בהרבה מזה של ה-CBD וה-THC כדי לספק הקלה משמעותית. כך גם התגלה אודות קנבינואיד חדש נוסף שנחשף במחקרים חדשים, THCP, שעוצמתו גבוהה פי 33 מאשר ה-THC הידוע ונמצא בקנאביס בריכוזים נמוכים בהרבה.

בידוד רכיבים אלו יאפשר בעתיד לבצע הכלאות חדשות שייצרו זנים בעלי ריכוז גבוה של הקנבינואיד המקל על מיגרנות וריכוזים נמוכים של המשפיע לרעה כדי לייעד זן אופטימלי למתמודדים עם התופעה הקשה. הסינון הקפדני והיכולת להנדס זנים ייעודיים תאפשר להעניק איכות חיים גבוהה בהרבה למתמודדים עם מיגרנה, להפחית את תכיפות ההתקפים ולשפר את התפקוד היום- יומי.

עם זאת, המחקר על רכיבים אלו והשפעותיהם על המיגרנה רק החל. על אף שנמצאו קורלציות יציבות, טרם נאספו נתונים נרחבים אודות יעילות הטיפול והמחקרים דורשים שחזור ופיתוחים נוספים. מאחד ובכל זן קנאביס קיימים מאות רכיבים שונים בעלי השפעות שונות, קשה מאוד לבודד את הרכיבים הדומיננטיים המשפיעים על כל התוויה רפואית. העובדה כי מיגרנה איננה התוויה רשמית המתירה טיפול בקנאביס מקשה אף יותר על ביצוע המחקרים ואיתור נבדקים מתאימים. 

ככל הנראה, ייקח עוד זמן רב עד שיהיו בידינו נתונים יציבים ומבוססים אודות ההשפעה של רכיבים אלו, אך מדובר בהתחלה משמעותית ומשנת מציאות שעשויה להביא לחקר מקיף של מגוון קנבינואידים חדשים שירחיבו את הספקטרום הטיפולי של הקנאביס הרפואי באופן משמעותי. 

אז אילו זנים מומלצים לטיפול במיגרנה?

על אף שפיתוחם של זנים חדשים וייעודיים לטיפול במיגרנה עוד רחוק, ניתן כבר היום להתנסות בזנים המכילים ריכוז גבוה של הקנבינואיד ms_373_15c וריכוזים נמוכים של הקינבינואיד ms_331_18d ולחוות בעצמך כיצד משפיעים הזנים על תכיפות ועוצמת ההתקפים. אלו כמה מהזנים שנמצאו במחקר כבעלי השפעה חיובית על המיגרנה. 

דיירי קווין

זן מסוג סאטיבה מבית IMC. בעל פרחים דחוסים וכהים וארומה המזכירה דובדבנים ומוצרי חלב. מרגיע, יעיל למגוון תחומי טיפול ואינו מערפל.

ג'רוזליים

זן מסוג סאטיבה מבית פארמוקן. בעל ניחוח לימוני. משרה תחושת אופוריה ומעלה את המוטיבציה. מפיג מתח ויעיל במיוחד למתמודדים עם טראומות וחרדות.

חתונה בלבן

זן מסוג סאטיבה מבית חברת "שיח". משפר מוטיבציה ללא פגיעה בתפקודים קוגניטיביים, מאזן מצב רוח ומקל על כאבים.

רומא

זן מסוג אינדיקה מבית IMC. בעל ארומה חזקה וחריפה והשפעות ארוכות טווח. מונע בחילות, משכך כאבים ומסייע בשינה טובה ורציפה.

 

ניצן אינדיקה T20/C4

זן מסוג אינדיקה מבית חברת "שיח". בעל ארומה לימונית ואורנית חזקה. יעיל נגד נדודי שינה ובעל השפעה יחסית מתונה.

נדרש מחקר נוסף

החוקרים מדגישים כי נדרש עוד מחקר נרחב נוסף כדי להבין את הקשרים הסיבתיים שבין ריכוז הקנבינואידים הללו ובין ההשפעה על המיגרנה. גם אם על פניו אנו מזהים קורלציה בין התופעות, טרם מובן אם מדובר בהשפעה ישירה או עקיפה וכיצד התגובה של הרכיבים אלו לאלו עשויה לתרום לממצאים שעלו במחקרים.

ייתכן, למשל, שזנים בעלי ריכוז גבוה של ms_373_15c נוטים להכיל ריכוזים גבוהים של רכיב נוסף שזהותו טרם נחשפה והוא המשפיע על המיגרנה, או כי התגובה בין מספר רכיבים היא האחראית לתופעה. 

אותו הדבר נכון גם לגבי הקנבינואיד ms_331_18d ובשלב זה, קשה להצביע באופן מובהק וחד משמעי על גורמים שעשויים להחמיר מיגרנה בקרב מטופלים בקנאביס לפני שיבוצעו ניסויים קליניים נוספים בתנאים מבוקרים ומוקפדים יותר. 

המחקרים נמשכים וטווח ההיכרות שלנו עם רכיבי הקנאביס וכלל השימושים הרפואיים שניתן לעשות בו הולך ומתרחב. ככל שנצליח לזהות קשרים סיבתיים מובהקים ומגובים בנתונים אודות השפעת הרכיבים הנסתרים של הקנאביס על תופעות רפואיות שונות, כך נוכל לייעד קנאביס רפואי למגוון התוויות חדשות ולהציע פתרון טבעי ויעיל.

 

נתונים: מגזין "קנאביס"

אהבתם? שתפו לחברים
שיתוף ב facebook
שיתוף ב linkedin
שיתוף ב twitter
שיתוף ב email